你从事护理工作吗?如果是这样，你是否曾被与你共事的人所遭受的痛苦所困扰?
作为一个帮助角色，我们密切关注客户和患者的创伤和痛苦，试图理解他们的观点，并与他们的痛苦产生共鸣。
对那些我们帮助过的人来说，同情心是一份美妙的礼物。它是一种对一个遭受苦难的人的深切同情，同时又渴望解决他们的不幸或弥补他们的痛苦的体验(Figley, 2002b;Stamm, 2002)。
尽管同情是非常有益的，但它也会付出代价，尤其是当我们作为帮助者经常暴露于他人的创伤经历时。
在这篇文章中，我们将概述同情疲劳的一些症状，深入研究它是如何开始的，并提供帮助行业中同情疲劳的真实例子。
在你继续之前，我们觉得你可能想下载我们的三个压力和倦怠预防练习(PDF)免费．这些科学的锻炼将为你和你的客户提供更好地管理压力的工具，并在你的生活中找到一个更健康的平衡。
本文包含:
解释:22种症状
同情心疲劳是一种压力或紧张的表现形式，它源于与受创伤的人的频繁接触，在这种接触中，我们会全神贯注于他人的痛苦或痛苦（Hunsaker、Chen、Maughan和Heaston，2015）。
同情疲劳是一个严重的问题，它会破坏一个人的心理和身体健康，并对他们的人际关系和关心他人的能力产生负面影响(Cocker & Joss, 2016)。
同情心疲劳会表现出一系列的症状和行为，比如:
- 照顾他人的能力或兴趣减弱
- 专注于你帮助的人
- 精神和/或身体疲惫
- 愤怒和烦躁
- 抑郁和/或焦虑
- 侵入性思想
- 睡眠问题
- 很容易被吓了一跳
- 关于帮助工作的绝望
- 闪回
- 高度警觉
- 避免某些活动、情况或你帮助的人
- 感觉自己是个失败的帮手
- 生产力下降
- 情感麻木
- 个人生活和职业生活的分离问题
- 感受同情和同理心的能力下降
- 不正常的应对行为，如滥用酒精或药物
- 多休息
- 减少决策能力
- 感觉断开
- 与工作减少或享受（可卡片和乔斯，2016; Clay，2020; STAMM，2010）
慈悲疲劳与同情疲劳
“同情疲劳”和“同理心疲劳”有时会被互换使用。但这可能会稍微混淆问题，因为一些同情疲劳模型不同意同情心的作用同理心在发展同情疲劳。
Figley (2002a)认为，没有同理心的能力，就不会有同情心疲劳，因为同理心对于帮助工作和体验关怀的压力是至关重要的。同理心是我们帮助那些受苦的人的动力，例如，通过提供我们作为治疗师的服务(Figley, 2002a)。
我们对客户和病人的共情反应是我们试图纠正客户痛苦的方式，并可以引导我们分享他们的情绪反应。“同情压力”是共情反应的结果，代表了减轻病人或病人痛苦的持续愿望(Figley, 2002a)。
如果相同的压力是严重的和/或其他生命的压力，它可以导致同情疲劳（Fig yi，2002a），这可能会在情感上压倒并且使其更难以体验的同情（粘土，2020）。
然而，一个更为近期的同情疲劳模型挑战了一个观点，即同理心使我们易受同情疲劳的影响（库切和拉辛格，2017）。相反，Coetzee和Laschinger（2017）认为缺乏资源、患者对痛苦的反应以及积极反馈不足使我们容易产生同情疲劳。我们将进一步详细介绍这些模型。
什么导致同情心的疲劳？
同情疲劳有两个组成部分:继发性创伤压力和倦怠。
当我们的工作是帮助处于困境或精神创伤中的其他人时，我们必须从受难者的角度去同情他们（Figley，2002a）。
通过这样做，我们必须暴露在特定的病人的情绪能量和创伤，我们的工作，这可能导致继发性创伤应激(Figley, 2002b;Stamm, 2012)。
随着时间的推移，我们也可以体验倦怠感觉好像我们的帮助工作没有产生积极的影响(Stamm, 2012)。
那么，如果我们付出了代价，为什么还要继续从事慈悲工作呢?
根据Stamm(2012)的说法，我们这样做是为了同情的满足——帮助别人的积极而愉快的体验是有滋养作用的。你可以同时体验到同情的满足和疲劳，但是当同情的疲劳压倒你的时候，它可能会削弱你感受同情的满足的能力(Stamm, 2002;Bride, Radey， & Figley, 2007)。
同情疲劳vs倦怠
倦怠和次要创伤的压力是同情疲劳的构成部分，但这些构建体彼此不同（STAMM，2012; Cocker＆Joss，2016）。
当我们长期强调时，我们可以达到身体，心理和情感疲惫的状态：倦怠（国家卫生服务，N.D.）。烧坏可能有一系列原因，并且在暴露于另一个人的创伤之后，它不会发生在另一个人的创伤（Fifory，2002a; Middleton，2015）之后发生。
相比之下，当我们无法将他人从痛苦中拯救出来时，继发性创伤压力就会发生，我们会对他们的痛苦感到悲伤和专注(Cocker & Joss, 2016)。继发性创伤的症状与创伤后应激障碍非常相似(米德尔顿，2015)。
精力耗尽逐渐形成并占据主导地位。继发性创伤压力的体验通常是快速的，但它会导致精疲力竭的体验(Middleton, 2015;Stamm, 2012)。
3个现实生活中的同情疲劳的例子
帮助角色中的任何人都可以发展同情心，特别是如果您的同情心满意是DWINDLEN，或者您在工作中没有得到足够的支持。
护理部
护理需要大量的同情和同理心来支持那些在痛苦中的人，尽管这可能是非常有益的，但它也可能是一个非常需要情感的角色。
一项研究发现，护士能够提供的护理和他们想提供的护理质量之间的距离更大，以及其他身体和情感压力，使同情疲劳更严重(Perry, Toffner, Merrick， & Dalton, 2011)。工作与生活的平衡、同事的支持和认可是有助于减少抑郁的一些因素(Perry et al.， 2011)。
管理者支持水平低预示着急诊科护士的职业倦怠和同情疲劳水平较高，而管理者支持水平高则促进了同情满意度的提高(Hunsaker et al.， 2015)。
社会工作者
社会工作者经常向经历过创伤的人提供帮助，比如创伤的幸存者家庭暴力或虐待．在9 / 11恐怖袭击世贸中心之后，研究人员发现，纽约的社工接触到遭受创伤的客户，他们自己也经历了二次创伤(Adams, Figley， & Boscarino, 2008)。
另一项探讨六名社工同情心疲劳经历的研究发现，有效的监督和支持性的工作环境对改善同情心疲劳有重要作用社会工作者的韧性（Kapoulitsas&Corcoran，2015年）。
促进护理人员
寄养看护人的作用是为公共看护中的儿童提供一个安全和充满爱心的家，寄养看护人经常接触到他们所照顾的儿童的早期创伤经历（Bridger、Binder和Kellezi，2020）。
一项涉及187名英国寄养人员的调查发现，在这些寄养人员中，存在高度的倦怠和继发创伤压力。寄养者提供24小时的照顾，没有足够的时间休息或离开照顾是照顾者提出的一个持续的问题(Bridger et al.， 2020)。
迷人的研究发现和模型
多年来已经开发出许多同情疲劳的型号，但最具影响力的最有影响力和FOILFORY（1995,2002A，2002B）的敌意压力和疲劳模式
同情压力和疲劳模型
Figley（1995，2002a）提出，移情和情感能量对于治疗师（或助手）与他人建立联系并有效应对他们的痛苦至关重要。从本质上讲，我们需要能够从我们帮助的人的角度来理解帮助他们的最佳方式。
结果，治疗师直接接触到处于痛苦中的人的情绪，并通过他们的移情反应来纠正或减少他们的痛苦(Figley, 2002a)。
当治疗师认为不断减少客户痛苦的需求时，这会产生同情心。除非他们通过成就或脱离感受到这种压力，否则这可能对治疗师的幸福带来负面影响。
有了“解脱”，治疗师就会主动将自己与来访者的痛苦划清界限，把精力放在自己的痛苦上自我护理. 从帮助工作中获得成就感和满足感还需要治疗师有一定的意识来理解他们责任的限度（Figley，2002a）。
导致同情疲劳的其他一些重要因素包括(Figley, 2002a):
- 长期接触
要避免这种情况，需要一段时间的休息和假期来帮助那些痛苦的人。 - 痛苦的回忆
客户触发治疗师的情感记忆——这些可能反映了治疗师对其他客户的经历，这些客户特别难对付，要求很高，或者非常痛苦。 - 生活中断
任何扰乱你日常生活、计划或管理和处理日常责任的能力的生活事件。
同情疲劳模型
慈悲疲劳模型（Coetzee＆Laschinger，2017）旨在通过编织在资源理论守恒中进行以前的同情疲劳模型，越来越多的同理心社会神经科学的研究。
最终，该模型表明，在与我们帮助的人合作时，积极反馈、平衡资源和减少以自我为中心的个人痛苦可以缓解同情疲劳（Coetzee&Laschinger，2017）。
——资源
资源保护理论认为，所有照顾者都有一定的资源平衡。由于许多原因，照顾者的资源平衡可能是健康的，也可能是减少的;例如，他们可能在工作场所资源匮乏，在家里缺乏支持，或者情绪低落(Coetzee & Laschinger, 2017)。
——资源评估
你对资源平衡的评估会影响你是否将你帮助的人视为对你资源的威胁，也会影响你的同理心是关注自己还是客户(Coetzee & Laschinger, 2017)。
——其他
采用其他关注点意味着我们同情客户，从他们的角度看问题，同时也知道自己和他人之间有明确的界限（Coetzee&Laschinger，2017）。
在帮助他人的资源时，Coetzee和Laschinger（2017年）建议治疗师将期待一些资源收益，以帮助正面反馈的形式，例如客户的结果或赞美。如果治疗师面临负面结果，例如缺乏识别或失败的治疗，这可能导致资源损失感（Coetzee＆Laschinger，2017）。
——自我中心
关注他人和关注自我之间的主要区别在于缺乏自我和他人之间的区别。自我关注会给治疗师带来更多的痛苦。
以自我为中心的命题处理（受控、自愿和“认知”）可以引导治疗师评估他们自己对客户及其痛苦的想法和感受，这有时会有帮助，有时会导致痛苦（Coetzee&Laschinger，2017）。
自我关注的体验过程(自动的、非自愿的、与情感共鸣相关的)更有问题，可能导致治疗师痛苦，并促使他们回避或退出客户(Coetzee & Laschinger, 2017)。
同情心疲乏的干预措施
除了在工作中获得足够的支持并加强机遇对同情心的满意度，一些简单的干预措施可能有助于减少同情疲劳。
-创伤培训
专门的创伤训练与较低的同情疲劳和较高的同情满足感有关，这表明对创伤有更多的了解可能有助于缓冲创伤暴露（Sprang，Clark和Whitt Woosley，2007）。
——自我保健
这似乎是一个明显的，但是我们很多人都发现在照顾他人时难以优先考虑。对临终关怀专业人士的一项研究发现，那些报告更多数量的人自我保健战略经历了较低的倦怠和同情疲劳（Alkema、Linton和Davies，2008）。
- 心灵
研究发现，正念(注意意识)与同情满意度之间存在正相关关系，而正念与支持创伤亲人的人的二次创伤压力和倦怠之间存在负相关关系(Thieleman & Cacciatore, 2014)。
替代性创伤心理学
当我们与创伤幸存者一起工作时，我们很容易受到二次创伤应激(同情疲劳)和替代性创伤(Jenkins & Baird, 2002)。
但替代性创伤不同于同情疲劳，它涉及到帮助者的改变模式（精神框架或生命信仰）由于暴露于他人的创伤体验（Jenkins＆Baird，2002）。
学习其他人的创伤可以引发助手如何理解自己或他人的深刻转变，这可能非常令人痛苦（Jenkins＆Baird，2002）。
与继发性创伤压力相比，替代性创伤不那么明显，因为帮助者的世界观发生了转变，它发生在表面之下。但是痛苦和倦怠症状可以是共同的经验(Jenkins & Baird, 2002)。
与继发性创伤压力一样，替代性创伤是通过对他人创伤的共情参与而发生的。但是，虽然继发性创伤压力往往发生得很快，但替代性创伤是随着时间的推移，通过反复听到别人的创伤而建立起来的(Jenkins & Baird, 2002)。
关于这个话题最好的3本书
同情疲劳是一种复杂而迷人的话题，与关怀角色的任何人都非常相关。如果您热衷于扩展您的图书馆与同情疲劳文学，这里有一些顶级选择：
1.把同情疲劳- Charles R. Figily
费格里是创伤学研究和理论的先驱之一，这本书是一个极其丰富和全面的阅读创伤从业人员。
一份令人印象深刻的创伤学研究人员的名单贡献了这本书的11章，其中涵盖了同情疲劳理论，研究和治疗。
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2.帮助助手：慈悲疲劳和替代创伤的心理生理学——芭贝特罗斯柴尔德
这本书深入研究同情疲劳和替代创伤的心理生理学，探索神经生物学，社会心理学，民间心理学，和管理压力的策略和倦怠。
Rothschild是一种国际知名的专家，治疗创伤和身体心理治疗师，她写了许多书籍，包括广泛的流行身体还记得系列。
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3.幸存的同情疲劳:帮助那些帮助别人的人-贝弗利·d·凯尔
Kyer是一名临床社会工作者和创伤专家，他们致力于帮助别人的大部分生活。
在这本书中，你将了解她个人经历的同情疲劳，以及她是如何克服的。
这本书有很大的实际吸引力，因为你将学习策略和技术来支持你的健康和自我照顾，同时照顾那些需要的人。
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- 同情心疲乏的打击
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最后，您还应该知道如何防止同情疲劳，以及我们关于如何预防和治疗同情疲劳+测试是一个很好的开始。
一个关键信息
我们许多人在帮助他人的过程中找到了巨大的快乐、意义和成就感。
但与此同时，向有需要的人提供同情是一个非常情绪化和需要资源的过程。同情疲劳以二次创伤压力和倦怠的形式出现，当暴露于他人的创伤时可能会发生。
同情的满足感是一种真正滋养和愉快的经验，它来自于帮助别人，这可能有助于避免同情疲劳。有足够的资源来做你的工作，有一个支持性的工作环境，管理与自我相关的苦恼，接受积极的反馈，练习自我护理，这些都是可能有助于减少同情疲劳的其他关键因素。
同情疲劳会影响你的精神和身体健康，以及你关心他人的能力。如果你担心自己可能会患上同情疲劳症，与他人交谈并寻求支持是很重要的。除了关心别人，你也需要关心你自己。
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